Esforço violento e brusco pode desencadear uma hérnia

Cortar o mal pela raiz

Independentemente da sua origem e localização, a solução para tratar uma hérnia passa sempre pela cirur­gia.

«Estamos perante um defeito anatómico e, por isso, todas as ou­tras formas de tratamento, como a limitação da actividade e o uso de cintas ou fundas, podem aliviar temporariamente as queixas, mas não curam», anota o especialista do Hospital de S. Luís.

No campo da cirurgia, existem várias técnicas para a reparação das hérnias e que, convencionalmente, se podem agrupar em dois grupos: as técnicas de herniorrafia – nas quais se sutura o defeito herniário; e as técnicas de hernioplastia – em que se corrige o defeito com a aposição de uma prótese (rede de um material semelhante às linhas de sutura).

Qualquer que seja o tipo de cirurgia efectuada, o sucesso depende do seguimento de princípios fundamentais: uma reparação anatómica do defeito e uma ausência de tensão nos tecidos. Como cada caso é um caso, também aqui, a escolha do tratamento a efectuar depende do tipo de hérnia, da sua localização e estado evolutivo, assim como da expe­riência do cirurgião com um determinado tipo de técnica.

João Hagatong chama, ainda, a atenção para outro tipo de hérnia, felizmente menos vulgar. Decorrente de uma opera­ção prévia, a hérnia incisional surge em consequência de uma deiscência na linha de incisão e encerramento de uma intervenção. Uma complicação inerente a qualquer tipo de intervenção, cuja solução passa também por uma reparação cirúrgica.

As indesejadas hérnias

Para Eurico Viana, a causa da sua hérnia discal está mais que identificada.

Certo dia, os esforços físicos regulares deram mau resultado e acabou num bloco operatório.

«O médico disse-me que haviam três hipóteses: ou era operado, ou continua­va com as dores, ou fazia fisioterapia, mas corria o risco de ficar paralisado de um momento para o outro», refere este gerente comercial, agora em fase de pós-operatório das duas hérnias discais.

«Nem sempre é fácil, mas tento não abusar dos esforços, ainda para mais porque um problema destes deixa sequelas para a vida», continua Eurico Viana, salientando que todo o cuidado é pouco.

Descobrir as hérnias

Hérnias umbilical, discal ou inguinal. Independentemente da zona atingida ou do grau de incidência de cada uma, conhe­ça as suas características…

Hérnia epigástrica – surge na linha média do abdómen e resulta de pontos de fraqueza na bainha dos músculos rectos abdominais (músculos localizados na parte anterior e central do abdómen).

Hérnia umbilical ou paraumbilical – comum na infância, localiza-se na cicatriz umbilical, sendo geralmente desencadeada pela passagem de uma ansa intestinal através de um orifício na parede muscular subjacente à cicatriz umbilical, podendo desaparecer de forma espontânea.

Hérnia de Spiegel – apesar de rara, esta lesão ocorre na margem lateral do músculo recto do abdómen.

Hérnia inguinal – mais de 80% dos casos verifica-se nos homens. Surge na região das virilhas (zona de junção entre a coxa e parte inferior do abdómen). Pode estender-se até ao escroto e originar uma hérnia inguinoes­crotal.

Hérnia discal (lombar ou cervical) – ocorre em consequência de um esforço violento e desadequado. O disco vertebral, que amortece o movimento das vértebras, é deslocado para o exterior.