Detecção Precoce para o Cancro do Endométrio

O que é detecção precoce ou screening de um tipo de Cancro?

Detecção precoce ou screening para um tipo de Cancro é o processo de procurar um determinado tipo de Cancro na sua fase inicial, antes mesmo que ele cause algum tipo de sintoma. Em alguns tipos de Cancro, o médico pode avaliar qual grupo de pessoas correm mais risco de desenvolver um tipo específico de Cancro por causa de sua história familiar, por causa das doenças que já teve ou por causa dos hábitos que tem, como fumar, consumir bebidas de álcool ou comer dieta rica em gorduras.

A isso se chama factores de risco e as pessoas que têm esses factores pertencem a um grupo de risco. Para essas pessoas, o médico pode indicar um determinado teste ou exame para detecção precoce daquele Cancro e com que frequência esse teste ou exame deve ser feito. Para a maioria dos Cancros, quanto mais cedo (quanto mais precoce) se diagnostica o Cancro, mais chance essa doença tem de ser combatida.

Qual é o teste que diagnostica precocemente o Cancro de endométrio?

O endométrio é a camada que reveste o útero por dentro. É ele que se desenvolve e se desprende no ciclo menstrual, dando origem ao sangramento que acontece durante a menstruação. O útero fica na região inferior do abdómen, na pequena pelve, junto da bexiga, e se abre na vagina pelo colo uterino. Apesar de o útero ser formado de outras partes, como o músculo e a camada externa que recobre o útero por fora, o endométrio é a porção que mais comumente pode sofrer transformações e tornar-se um Cancro.

Existem vários exames que o médico pode fazer para examinar o endométrio e o útero por dentro, tais como, a ecografia transvaginal, a coleta de material para biópsia por aspiração do endométrio, o Papanicolau e a curetagem. Nenhum destes exames é utilizado para se fazer detecção precoce de Cancro de endométrio, porque os estudos realizados não comprovaram que fazer esses exames regularmente em mulheres sem nenhum tipo de sintoma, diminua a mortalidade dessas mulheres por esse tipo de tumor.

Porém, toda a mulher que já entrou na menopausa, ou seja, parou de menstruar regularmente em definitivo, e apresentar um sangramento, deve fazer um desses exames para esclarecer a causa deste sangramento anormal.

O médico dessa paciente definirá qual o melhor exame a fazer, e quando.

Nunca deixe de procurar o médico numa situação dessas.

Como o médico faz este exame?

O exame de Papanicolau é feito por um médico ou um técnico treinado para isto, num consultório ou ambulatório. Durante um exame vaginal, antes do exame de toque, um aparelho chamado espéculo vaginal é introduzido na vagina para que o colo uterino seja facilmente visualizado. Com uma espátula e/ou uma escova especial, o médico colecta algumas células do colo uterino e da vagina e as coloca numa lâmina de vidro. Essa lâmina com as células é examinada em um microscópio para que sejam identificadas anormalidades que sugiram que um Cancro possa se desenvolver ou que já esteja presente.

Apesar de não ser específico para detecção de Cancro de endométrio, algumas células de dentro do útero podem ser visualizadas nesse exame e devem ser avaliadas quanto à presença de alguma alteração sugestiva de neoplasia.

Sempre que células do endométrio são encontradas num exame de Papanicolau, de uma mulher na menopausa que não esteja tomando hormônios, mais exames devem ser realizadas para comprovar que não há nada de anormal.

A ultrasonografia ou ecografia transvaginal é um exame em que um transdutor (aparelho que emite uma onda sonora e o seu eco é captado pelo mesmo aparelho para gerar uma imagem na tela de um monitor) é introduzido na vagina da paciente, assim como um espéculo, e o útero, as trompas e os ovários são visualizados para se detectar alterações. Esse exame pode ser usado para diagnosticar a causa de um sangramento vaginal anormal. Porém, não é utilizado para screening.

A biopsia e a curetagem do endométrio são exames em que material de dentro do útero é coletado para ser examinado por um patologista.

Informações mais detalhadas sobre esses exames estão em artigos da área de ginecologia.

Quais os factores de risco mais comuns associados ao Cancro de endométrio?

Idade:

O risco de ter Cancro de endométrio, como a maioria dos Cancros, por serem uma doença crônico-degenerativa e, portanto, necessitarem de um longo tempo para se desenvolverem, aumenta com a idade.

História Ginecológica:

Menstruar muito cedo, entrar na menopausa muito tarde ou não ter tido filho, são factores de aumento de risco desse tipo de Cancro. A idade que define este “cedo”” ou “”tarde”” varia um pouco em cada população.