Médicos de Portugal

Todas as pessoas que vacinem os seus cães e gatos nos Centro de Atendimento Médico-Veterinário aderentes à campanha "Um para Todos", estarão assim a protegê-los e, simultaneamente, a proteger centenas de animais carenciados, já que 5% das doses vacinais recolhidas através desta campanha, vão reverter para cinco associações: AANIFEIRA, Animais de Rua, Bianca, MIDAS e UPPA. As vacinas doadas serão administradas pelos médicos veterinários, responsáveis das referidas associações, durante o ano de 2012. As clínicas e hospitais veterinários aderentes estão, devidamente, identificados com o logótipo da campanha "Um para Todos" e os animais e respectivos donos, receberão no acto da vacinação, o autocolante do "Animal Solidário" para colocação na caderneta de vacinas e o cartão membro "Um para Todos" com a morada electrónica da campanha (facebook.com/umparatodos), onde poderão acompanhar o desenvolvimento do projecto. «A campanha "Um para Todos" pretende promover a mudança de atitude das pessoas em relação à vacinação dos seus animais de companhia (cão e gato). Por isso, é importante relembrar que, mesmo em alturas difíceis da economia, como a que estamos a atravessar actualmente, não devemos poupar na prevenção de doenças. Por outro lado, é importante consciencializar as pessoas para os problemas causados por doenças graves, como por exemplo, a raiva que apesar de estar actualmente extinta no nosso país, pode surgir um novo surto dada a facilidade de circulação nas fronteiras. Todos nós, proprietários de animais de estimação e profissionais da área de saúde humana ou veterinária, desempenhamos um papel fundamental na prevenção e controlo da raiva", afirma Pedro Fabrica, Médico Veterinário e Director de Marketing da Merial. A raiva é uma doença, actualmente, extinta em Portugal, devido à vacinação obrigatória, instituída no país e ao papel activo do Médico Veterinário na erradicação da doença. Contudo, nunca é demais relembrar que a facilidade de circulação fronteiriça pode possibilitar a entrada de animais infectados, oriundos de países de maior risco. É uma doença infecciosa, causada por um vírus que se instala e se multiplica, inicialmente, nos nervos periféricos e depois no sistema nervoso central e para as glândulas salivares, onde se propaga. Pode ocorrer em animais e também afectar o ser humano. No início, os sintomas são inespecíficos como febre, cefaleia, mal-estar, anorexia, náusea e dor de garganta. Também ocorrem alterações de sensibilidade no local da mordedura, com formigueiro, adormecimento, prurido ou dor. Depois instalam-se os sinais e sintomas neurológicos, como ansiedade, desorientação, alucinações, convulsões desencadeadas por estímulos tácteis, auditivos ou visuais e morte. Para mais informações, consulte: <a href="http://www.facebook.com/umparatodos" target="_blank">facebook.com/umparatodos</a>.

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A APPPC - Associação Portuguesa de Portadores de Pacemaker e CDI's (Cardioversores Desfibrilhadores Implantáveis) - realiza, no próximo dia 24 de Setembro, o seu V Colóquio Nacional, no Centro Cultural Vila Flor, em Guimarães. Neste encontro, estima-se a presença de cerca de 200 portadores de dispositivos cardíacos de todo o país.

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Actualmente,160 pacientes do país já estão a beneficiar da terapêutica (Hospital Amadora-Sintra, Hospital Privado do Porto, Hospital Curry Cabral, Hospital Garcia de Orta, Hospital de São João, Hospitais da Universidade de Coimbra, Hospital de Pombal, entre outros). "A dor neuropática tem como tratamento de 1ª linha, antidepressivos e antiepilépticos a que se associam os analgésicos. Contudo, estes medicamentos pelos seus efeitos secundários nem sempre podem ser utilizados com segurança particularmente nos idosos. Esta terapêutica representa, por isso, um grande avanço, não só pela sua eficácia mas também porque é praticamente isento de efeitos secundários indesejáveis" explica Dra. Georgina Coucelo, Coordenadora da Unidade de Dor do Hospital Prof. Dr. Fernando da Fonseca. A DNP é uma dor crónica, muitas vezes descrita como uma sensação de picada, facada ou queimadura. Ao contrário da dor aguda, que habitualmente é uma resposta normal do nosso corpo a avisar que há um estimulo doloroso, e que desaparece após cura da lesão, a dor crónica não tem qualquer função protectora e continua após a cura da lesão. A zona dolorosa fica extremamente sensível, reagindo com dor ao toque, ao movimento ou à temperatura, de forma mais ou menos contínua e/ou persistente. Por vezes torna-se intolerável para o doente o contacto com o tecido da roupa, pois pode provocar dores insuportáveis. Como resultado, o doente vê-se incapacitado de dormir ou de desenvolver as actividades do dia-a-dia. Este quadro acarreta também consequências psicológicas, sobretudo uma grande incapacidade para trabalhar, a necessidade de alterar a rotina social e muita dificuldade em manter relações pessoais/sexuais. Actualmente, estima-se que os custos totais com DNP sejam cerca de três vezes superiores aos da população em geral, e que grande parte deles decorra de custos indirectos (baixas, absentismo, etc). Criada em 2005 no Japão, na sequência da fusão entre a Yamanouchi Pharmaceutical Co. e a Fujisawa Pharmaceutical Co, a Astellas Pharma é uma das 20 maiores empresas farmacêuticas do mundo. Com uma facturação de cerca de 9,7 mil milhões de dólares, em 2008, a empresa conta com cerca de 14 mil colaboradores em delegações espalhadas pela Europa, América do Norte, Ásia e Japão, país onde foi fundada. Com um trabalho orientado para o doente, a Astellas Pharma está empenhada no desenvolvimento de medicamentos inovadores de primeira linha em áreas terapêuticas chave, como a dermatologia, urologia, transplantação, infecciologia e dor.

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Intitulada "Não Arranje Desculpas para falar sobre Disfunção Eréctil", a campanha da Associação Portuguesa de Urologia, da Sociedade Portuguesa de Andrologia e da Lilly Portugal vai estar presente na Unidade de Cuidados de Saúde Primários Renato Fortes, nas Caldas da Rainha. A acção decorre nos dias 19 e 20 de Setembro e está aberta a todos os interessados.

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No próximo dia 17 de Setembro, Sábado, a Associação Nomeiodonada, instituição que apoia pais de bebés que estiveram em unidades de cuidados intensivos, vai realizar um piquenique, no Parque da Cidade do Porto, para juntar familiares e médicos.

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A HTA resistente é uma patologia em que os pacientes, apesar do tratamento com três ou mais medicamentos anti-hipertensivos, continuam com níveis elevados de pressão arterial. A HTA é uma doença extremamente perigosa e que afecta quase metade da população Portuguesa, sendo que em apenas 11 por cento destes a doença está controlada, segundo dados da Sociedade Portuguesa de Hipertensão. Recentemente, no Hospital de Santa Maria, dois doentes foram submetidos a esta técnica minimamente invasiva através de cateterismo, passando esta unidade a fazer parte de um pequeno mas crescente número de hospitais na Europa que disponibilizam o procedimento. "Esta técnica inovadora vem trazer uma nova esperança aos doentes com HTA resistente, que através desta nova abordagem minimamente invasiva poderão ter controlados os seus níveis de pressão arterial", afirma Pedro Canas da Silva, Coordenador da Unidade de Cardiologista de Intervenção do Hospital de Santa Maria. "Estamos muito satisfeitos por iniciar esta técnica inovadora no nosso hospital e de disponibilizar uma nova abordagem no tratamento da HTA resistente aos nossos doentes" remata António Nunes Diogo, Diretor do Serviço de Cardiologia do Hospital de Santa Maria. Sobre a técnica de desenervação renal: A técnica de desenervação renal é um procedimento minimamente invasivo que desactiva os nervos simpáticos localizados nas paredes da artéria renal. O sistema consiste num gerador e num cateter flexível, que é introduzido através da artéria femoral dentro de ambas as artérias renais. Uma vez no local, a ponta do cateter emite uma pequena energia sob a forma de radiofrequência, de acordo com um algoritmo proprietário, ou padrão, para assim proceder à redução da actividade da enervação renal, responsável importante no desenvolvimento da HTA. O procedimento não envolve um implante permanente. Até ao momento, a investigação clínica mostra que a desenervação renal permite uma redução significativa e sustentada dos níveis de pressão arterial para muitos doentes com HTA resistente. No ensaio clínico aleatorizado SYMPLICITY HTN-2 - 106 pacientes na Europa, Austrália e Nova Zelândia - doentes com HTA resistente submetidos a desenervação renal obtiveram uma redução da pressão arterial média de 32/12 mmHg em 6 meses, enquanto os doentes do grupo do controlo, tratados somente com medicamentos anti-hipertensores, não apresentaram variação significativa da pressão arterial (1 / 0 mmHg). A ocorrência de eventos adversos não diferiu entre os grupos. A HTA é a principal causa de morte atribuída no mundo. É um problema de saúde à escala mundial, que afecta aproximadamente 1,2 mil milhões de pessoas e está associada a um aumento do risco de ataque cardíaco, enfarte, insuficiência cardíaca, doença renal e morte. Estima-se que a hipertensão tenha um custo directo para o sistema de saúde global de mais de US $500 mil milhões anualmente.

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O médico internista é um médico predominantemente hospitalar que demora cerca de doze anos a formar-se depois de entrar na Faculdade de Medicina e que está um pouco por todo o lado dentro do hospital. "Pode ser encontrado na urgência, na consulta externa, no internamento e nas enfermarias das várias especialidades em termos médicos. É não só especializado no diagnóstico mas um gestor do doente dentro do hospital", explica o Dr. António Martins Baptista, presidente da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna (SPMI). É o médico que em primeiro lugar diagnostica a doença do utente e ou o trata ou encaminha para outra especialidade. "As chefias de todas as urgências deste país são feitas por um internista", explica António Martins Baptista. A Medicina Interna é predominantemente uma especialidade hospitalar. A Medicina Geral e Familiar dedica-se a evitar que a pessoa fique doente e os médicos internistas são os médicos do doente. "Eu diria que o médico de Medicina Geral e Familiar trata o doente quando não é muito grave e quando o é encaminha para o hospital, para ser visto por um internista", acrescenta o presidente da SPMI. São eles que falam com o doente, que ouvem as suas queixas, observam-no, recolhem os sintomas e elaboram um diagnóstico. Sociedade Portuguesa de Medicina Interna comemora 60 anos A especialidade existe desde o fim do século XIX e os médicos internistas cuidam dos portugueses há mais anos do que os 60 agora comemorados pela SPMI. A Sociedade criou uma campanha no âmbito da efeméride para que as pessoas entendam que há um médico que toma conta delas, prescreve apenas os exames estritamente necessários (nem mais nem menos) e tem a tarefa de gerir o seu caminho dentro do hospital depois do diagnóstico adequado. [Continua na página seguinte]

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O risco aumentado de mortalidade por doenças cardiovasculares está associado a estilos de vida incorrectos. E é sabido que existe uma relação entre a frequência cardíaca em repouso elevada e a ocorrência de eventos cardiovasculares. A prática regular de exercício físico é a melhor forma de baixar a frequência cardíaca em repouso. "Os efeitos do exercício físico são, só por si, cardioprotectores, pois a inactividade física é reconhecida como um risco de doença cardiovascular", explica Filipe Macedo, coordenador da Unidade de Cardiologia do institutocuf e do hospitalcuf porto. O exercício físico regular é recomendado como medida preventiva para todos os grupos etários, pois contribui para diminuir a frequência cardíaca, melhora o fluxo coronário, ajuda a tratar os factores de risco de aterosclerose, como a pressão arterial ou concentrações elevadas de triglicéridos e contribui para o aumento do bom colesterol (HDL) e a diminuição do colesterol mau (LDL). Uma alimentação equilibrada e diversificada também contribui para reduzir os factores de risco e ajuda a manter um peso adequado. "Devem ser privilegiadas as frutas e legumes, cereais integrais, leite e carnes magras. A ingestão de sal, gorduras saturadas e açúcares deve ser reduzida", recomenda o especialista. O tabagismo (activo e passivo) é um dos principais factores de risco de complicações cardiovasculares. Por isso, Filipe Macedo alerta que "deixar de fumar é a principal medida de prevenção das doenças cardiovasculares, com benefícios a curto e longo prazo." As doenças cardiovasculares representam a principal causa de morte em Portugal, sendo as mais comuns a aterosclerose (AVC), cardiopatia isquémica (enfarte do miocárdio e angina de peito). A Unidade de Cardiologia do institutocuf e do hospitalcuf porto dedica-se à prevenção, diagnóstico e tratamento das doenças do coração, em geral, e de todos os componentes do sistema cardiovascular.

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Ao analisar ratinhos criados em laboratório com os sintomas de Alzheimer, os investigadores observaram que, a interacção desse composto da cafeína, aumenta os níveis de GCSF (Granulocyte colony-stimulating factor) no sangue - factor responsável por evitar o progresso da doença. Para isso, os pesquisadores dividiram os ratinhos em três grupos: os que ingeriram café com cafeína, os que consumiram café descafeinado e os que ingeriram unicamente cafeína pura. No primeiro caso, o café com cafeína aumentou consideravelmente os níveis sanguíneos de GCSF, resultado não observado em nenhum dos outros grupos. Os investigadores advertem que, no estudo, foi utilizado café de filtro, o que não permite concluir que o café instantâneo demonstre os mesmos resultados. "O café com cafeína proporciona um aumento natural dos níveis de GCSF no sangue. Não sabemos ainda como isso acontece, mas há uma interacção sinérgica entre a cafeína e determinada substância ainda desconhecida da bebida", diz Chuanhai Cao, Investigador Principal do estudo. Embora o ensaio tenha sido realizado em animais, os cientistas consideram haver evidência clínica da capacidade protectora do café contra o Alzheimer. De qualquer forma, estudos observacionais em humanos já haviam constatado que a ingestão crónica de café, em adultos e idosos, diminui os riscos de demência e que a cafeína seria a provável responsável por essa protecção. A cafeína reduz a produção no cérebro de uma proteína anormal, denominada beta-amiloide, que, acredita-se, é responsável por causar a Doença de Alzheimer. Em quantidades moderadas, o café é considerado uma bebida segura. Segundo os investigadores, a ingestão de quatro a cinco chávenas por dia foram suficiente para neutralizar a patologia e a perda de memória nos ratinhos com Alzheimer. Para ser eficiente contra a doença, o consumo pode ter início na idade adulta, entre os 30 e 50 anos, no entanto, o consumo precoce aumenta os níveis de protecção. "Tanto esta, como inúmeras outras pesquisas sobre este tema, revelam que a cafeína parece melhorar o desempenho cognitivo, em particular, quando a pessoa está cansada, moderando também o declínio cognitivo associado ao envelhecimento. O facto é que a cafeína atenua a comunicação inibitória entre neurónios no córtex cerebral, resultando num efeito globalmente facilitador da excitabilidade neuronal, que está provavelmente subjacente aos efeitos cognitivos agudos benéficos da cafeína", afirma o Prof. Rodrigo Cunha, Director do Departamento de Neurofarmacologia do Centro de Neurociências de Coimbra. O Programa "Café e Saúde" foi implementado em Portugal, em 2007, pela AICC (Associação Industrial e Comercial do Café) com o objectivo de mudar a atitude dos profissionais de saúde relativamente ao consumo de café. É um projecto de informação, dirigido a profissionais de saúde, que procura esclarecer e desvendar mitos sobre a ingestão do café, reunir evidência científica quanto aos benefícios inerentes ao seu consumo na prevenção de algumas patologias e estimular o conhecimento específico sobre esta temática. Criado pela OIC (Organização Internacional do Café) apoia, actualmente, programas em Portugal, Espanha, Alemanha, Itália, Finlândia, França, Holanda, Rússia e Reino Unido.

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A Fundação Grünenthal, em parceria com a Associação Portuguesa para o Estudo da Dor (APED), vai promover um curso de formação em Dor, direccionado a profissionais de saúde, nos dias 13 e 14 de Outubro, na sede da Fundação Champalimaud, em Lisboa.

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